Болка во грбот: причини и третман

Речиси секој во текот на својот живот, барем една долга епизода на болка во грбот, а една третина од возрасните овие непријатни сензации се повторува редовно. Итноста на проблемот што може да се види од најмалку фактот дека за третман на болката во грбот и секоја година, трошат три пати повеќе пари отколку на терапија за рак на пациентите.

Траењето на епизодата на болката е обично околу 2 недели, но во многу пациенти, остаток на симптомите продолжат со месеци или подолго. Имаат

дел од овие пациенти се дијагностицирани herniated дискови, ' рбетниот канал болест, болести на бубрезите, јајниците и други внатрешни органи, а понекогаш и малигни тумори или нивни метастази.

Во нашиот напис, ние накратко да се опише главните причини за болка во грбот и нивните дистинктивни карактеристики кои им помагаат на луѓето да разберат дека со неговите здравствени проблеми, а тоа е време да се консултирате со лекар.

Можните причини за болка во грбот:

• лезии на ' рбетот, својата лигаментите и мускулите;
• одбивање на корените и други болести на ' рбетниот мозок;
• болести на внатрешните органи;
• сврзно ткиво болести;
• депресија и psychogenic нарушувања.

Докажано дека болка во грбот често се случуваат во ниска физичка активност, прекумерна телесна тежина, Пушењето, тешка физичка работа, престој во незгодна позиција, продолжено дејство на вибрации, и острите свиоци на торзото.

Болести на ' рбетот, својата лигаменти и зглобови

Повеќето луѓе со поплаки на болка во грбот тие се јавуваат поради лезии на интервертебралните дискови, зглобовите помеѓу процесите, како и самите коските на ' рбетен тело. Со возраста на дискови помеѓу пршлените загубите на вода, намалување на нивната дебелина. Како резултат на зголемена мобилност на индивидуални ' рбетниот сегменти, кои ја иритираат болка рецептори на интервертебралните зглобовите. Тоа треба да се каже дека често дури и кај луѓе со изрече возраст промени на ' рбетот болка во грбот не. Често herniated диск во комбинација со болка случајно.

Во последниве години, растечка важност во развојот на постојана болка во грбот се дадени т.н. синдром на зглобовите со "мали лице" — приватни форма на остеоартритис влијаат на зглобната апарат на ' рбетот.

Болката во овој синдром може да се унилатерален, билатерален, локализирани во близина на ' рбетот, најчесто во lumbar регион се протега во бедрото. Болката често се појавува во утринските часови, но во текот на денот и повторно да се зголеми по оптоварување за вечер. За прв пат се појавува обично по еден остар непријатно или пак торзото. Болката е полошо во постојаните и екстензија на грбот е намален во седечка положба или легнал, со светлина виткање, употреба на поддршка. Синдром на зглобовите со "мали лице" често recurs.

Често предизвикуваат болки во грбот во лезии на ' рбетот следната состојба:

• spondylolisthesis – зафатнина на пршлени во однос на едни со други;
• 'рбетниот stenosis;
• анкилозен спондилитис (Bechterew е болест);
• остеопороза фрактури на ' рбетен тела (често кај старите лица, особено кај жените);
• голем disc herniation (повеќе од 5 mm);
• заболувања на цервикален ' рбет.

Недостатокот на физичка активност во текот на работниот ден е карактеристика на работа во канцеларија. Недостаток на движење, долг престој во непријатна позиција и провоцира вишокот на стресот врз зглобовите и да предизвика болка, нелагодност и постепено уништување на ' рскавица. Затоа, канцеларијата на работниците се препорачува редовно да се прават вежби, и тие треба фондови во заштитува и регенерира ' рскавица.

Повеќе ретки, но опасни причини за болка синдром е тумор, најчесто тоа е метастази во ' рбетот. На ризик се зголемува ако пациентот има било рак (често пати ракот на белите дробови, рак на дојка и рак на простата), губење тежина, треска, времетраење на жалби повеќе од еден месец, на возраст од 50 години. Метастази најчесто влијае на торакалниот ' рбет.

Друга причина за болка во грбот се поврзани со ракот е myeloma. Ретко, но постојат бенигна и примарен малиген тумор на ' рбетот, на пример, бенигни тумор произведени од коскеното ткиво, евинг (marc ewing) сарком е.

Анкилозен спондилитис треба да се сомневаме во еден млад пациент возраст, утринска вкочанетост на ' рбетот и големи зглобови, подобрување по загревање. Болката често се појавува во gluteal регионот. Се карактеризира со својата добивка ноќ, толку болни во утринските часови не може да спие поради непријатност.

Болка во грбот се појавуваат за други симптоми, кои се забележани во следниве болести:

• psoriatic артритис;

• ревматски заболувања;
• малолетничка ревматоиден артритис;
• Кронова болест, Whipple, улцеративен колитис;
• се shigellosis, салмонелоза.

Важна компонента на сеопфатен третман е администрација на лекови, ефикасноста на која е во насока на зачувување и подобрување на состојбата на зглобовите и рскавицата. Вбризгување обезбедува максимална биорасположивост и брзината на дејство на дрога, која им помага да ја запре прогресијата на уништување на ' рскавицата, го намалува воспалението и го стимулира синтезата на хијалуронска киселина. Поради брзиот почеток на примена нема потреба за долги предмети од дрога вкупно 20 инјекции 2 пати годишно. Дополни тие третман на болката во грбот овозможува да се намали дозата и времетраењето на употребата на Нсаил.

Osteomyelitis на ' рбетот или спондилитис треба да се претпостави пролонгирана треска, интравенозно внесување на лекови или дрога, претходната инфективни болест или траума, администрација на immunosuppressants. Воспалителни болести на ' рбетот може да имаат специфична природа, со потекло од сифилис, туберкулоза.

Дефинирани од страна на т.н. индикатори на сериозни проблеми кои бараат темелно испитување на пациентот:

• одеднаш, за прв пат, се појави болка;
• многу силна болка;
• нема корелација на болка од позиција на телото;
• болката е посилна во текот на ноќта отколку во текот на денот;
• пациент на возраст помлади од 20 и постари од 55 години;
• неодамнешната повреда на грбот;
• веројатноста за инфекција (воспаление на urogenital тракт, земајќи immunosuppressive агенти, стекнати дефициенција синдром);
• се пресели рак;
• необјаснети губење на тежината и треска;
• слабост;
• инконтиненција на урина или faeces;
• држење нарушување;
• прогресивни невролошки нарушувања.

Се изгуби во мускулите

Се изгуби грбните мускули може да се средно: во болести на ' рбетот, мускулите напната, и создавање на "заштитна систем" што се одржува на нашите ' рбетен столб, но од постојана тензија и спазам се причина за болка. Често мускулен спазам се јавува на почетокот, на пример, за време на долгиот престој во незгодна позиција или зголемена анксиозност. Оваа болка синдром има релативно бенигна предмет и одговара и за медицинска терапија.

Некои системски заболувања на мускулите е присутна и со болка во грбот. Тие вклучуваат:

• на ревматски polymyalgia;
• фибромијалгија.

Фибромијалгија е прилично честа болест, често се случуваат во средовечни жени. Тоа се карактеризира со дифузни болки во мускулите на телото, слабост, спиење нарушувања, промени во кожата сензација, анксиозност, нестабилен стол.

Патологија на ' рбетниот мозок и неговите корени

Компресија на ' рбетниот корени се појавуваат низ дупки помеѓу пршлените, е повеќе да се ретка причина за болка во секој 10-ти пациент. Сепак, оваа болка синдром посилен и подолг, а третманот трае околу 2 месеци.

Компресија (компресија) на корените на предизвика:

• хернија на интервертебралните дискови;
• хипертрофија на жолтите лигаменти;
• растот на коските;
• стеснување на ' рбетниот канал (на пример, поради повреда).

Сликата на уништување на корени (radiculopathy): остар "пукање" болка, нарушување на сензација во областа на innervation на ' рбетот, намалени рефлекси, слабост на соодветните мускулите. Ако компресија на ' рбетот е докажано од страна на современи истражувачки методи и лекови третман е неефикасен, понекогаш одморалиште на операција.

Болести на внатрешните органи

Болка во грбот се јавува не само во болести на 'рбетот или' рбетниот мозок, но, исто така, придружен со многу болести на внатрешните органи:

б

• срцева болест (миокарден инфаркт, стабилна и нестабилна ангина, инфективни endocarditis, аортниот аневризма);
• белодробна болест (белодробна embolism, pneumothorax, pleurisy);
• патологија на хранопроводот и желудникот (peptic на чир во желудникот, езофагијален спазам, esophagitis);
• воспалителни процеси во бубрезите, црниот дроб, панкреасот, gall мочниот меур.

Обично се разликуваат овие болести се овозможи две работи:

• ненадејно и многу интензивна болка во грбот;
• знаци на оштетување на релевантните органи (скратен здив, rales во белите дробови, болка на palpation на стомакот, и така натаму).

За болка во грбот, особено што произлегуваат одеднаш и не е придружена со знаци на болести на ' рбетот, не е секогаш потребно да се регистрирате на electrocardiogram да се исклучи акутен миокарден инфаркт. Особено ова атипични локализација на болката во исхемични срцеви болести типични за стари лица.

Psychogenic нарушувања

Транзицијата на болката во хронична форма придонесе за социјалната и однесувањето фактори:

• финансиски тешкотии;
• емоционален стрес;
• доверба во неизбежноста на болка, бидејќи на нејзината очигледна врска со секојдневното работење;
• мисли за можна сериозна болест и инвалидитет;
• депресија;
• зависност од други луѓе;
• стратегијата на избегнување на болеста, во која пациентот не превзема никаква акција за дијагностицирање и лекување на вашата состојба.

Она што лекар за решавање на

Па причини на болка во грбот се различни. Често тие се поврзани со болести на 'рбетот и' рбетниот мозок, кога ќе се случи, ќе треба да се консултираат со neurologist. Исто така, можеби ќе треба да се консултирате со други специјалисти: neurosurgeon, онколог, gastroenterologist, кардиолог, хирург, и психолог. Да го изберат правото специјалист, можете да го првиот контакт на терапевт по почетното испитување за да се утврди привремена дијагноза.